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“陈医生......文医生也来了。”
之前文蔓露在医院照顾过陈阳,因而和陈阳熟悉的一些人都见过文蔓露。
“患者怎么样了?”陈阳问。
“情况不容乐观,万主任正在里面。”冯晨辉道。
当陈阳走进抢救室时,患者正经历第四次抽搐,全身紫绀,护士已经准备气管插管。
万灵韵额角沁着汗珠,见到陈阳的时候仿佛抓住救命稻草:“陈医生,你可算来了,西医常规治疗无效,患者现在处于深度昏迷,瞳孔不等大,怀疑有颅内出血倾向,产科意见是立即剖宫取胎,但麻醉风险极高……”
“先稳定神志,控制抽搐。”
陈阳快步走到床前,翻开患者眼皮,见眼白布满红丝,舌苔黄厚而干,舌质紫暗,指尖迅速搭在腕脉上——脉弦滑数,如刀刮竹,正是肝风内动、痰火上扰之象。
子痫在中医属“子痫”“妊娠痉证”范畴,多因肝肾阴虚,孕后阴血下聚养胎,致肝失濡养,肝阳上亢,虚风内动,兼痰火上蒙清窍。
陈阳做过检查,很快给了方案:“我说个方子,马上去准备。”
“取羚角粉3克冲服,急煎羚角钩藤汤加减:羚羊角丝6g(先煎)、钩藤15g(后下)、生地黄20g、白芍15g、川贝母10g、竹茹12g、茯神15g、石决明30g(先煎)、牛膝10g、甘草6g。”他语速极快,“另外,准备吴茱萸粉调醋贴涌泉穴,引火下行;耳尖放血,先泻肝火!”
护士立刻分头行动。
陈阳说着话,又看了看万灵韵之前的治疗,对万灵韵道:“西医方面,维持硫酸镁治疗没有问题,但需要监测血镁浓度,防止过量抑制呼吸。”
“患者血小板低,给丙种球蛋白静滴,准备血小板悬液的方案也可以用。抽搐控制后,马上做头颅CT,排查颅内出血。”
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