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第13章 肾虚也能治?药到病除(1 / 2)

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韩玄看着这些弹幕,嘴角抽搐了一下:

「一个一个来。那位说手上长小疙瘩的,具体长在什么位置?什么颜色?硬的还是软的?」

弹幕回复:「长在手腕背面,肤色,硬的,按着不疼,会动。」

韩玄几乎没有思考:

「那大概率是腱鞘囊肿。手腕背侧是最常见的部位。里面是关节滑液形成的囊性结构,不痛不痒不长大就可以不管。」

「如果影响活动或者觉得不好看,可以去骨科或者手外科抽掉,但复发的概率不低。」

弹幕:

「就这么简单?不用做手术?」

「我脖子上也有一个!后脖子正中间!」

韩玄看到那条弹幕,表情突然变得严肃了一点:「脖子正中间的疙瘩要注意一下。如果是颈部中线位置、质地比较硬、随吞咽上下活动,那是甲状腺相关的问题,需要做个甲状腺超声检查。」

「如果是后脖子、偏一侧的位置,多半是皮脂腺囊肿或者脂肪瘤,问题不大。但颈部淋巴结的异常肿大也需要排除。」

「你确定位置是正中间还是偏一侧?」

弹幕回复:「后脖子,偏左,软软的,不疼。」

韩玄松了口气:

「那基本可以放心,脂肪瘤的可能性大。去社区医院做个B超就能确认,不需要特殊处理。」

弹幕区已经开始疯狂提问,速度之快让韩玄的眼睛都跟不上。

「韩医生,我膝盖咯吱咯吱响,是不是关节坏了?」

「别说了别说了,先回答我的!!我大拇指伸不直了,一掰就疼!」

「我脸上长了很多闭口粉刺,怎么治?」

「痛经痛到吐,正常吗?」

韩玄举起双手做出一个暂停的手势:

「慢一点慢一点,我一个一个回答。你们这样刷,我连问题都看不清。」

弹幕速度稍微降了一些。

韩玄先回答膝盖的问题:

「膝盖发出响声分两种。一种是没有疼痛的『咔咔』声,尤其是蹲下或站起来的时候听到,那是关节腔内气体释放的声音,类似掰手指,对身体没有伤害。」

「另一种是伴随着疼痛、卡顿、无力的响声,那可能是半月板损伤或者髌骨软化,需要去医院做核磁共振。」

「大拇指伸不直、一掰就疼——这个典型,是狭窄性腱鞘炎,也叫弹响指。」

「保守治疗包括休息、热敷、外用非甾体抗炎药,严重的可以做局部封闭注射,再严重的可以做微创手术。但你刚出现症状的话,先试试休息和热敷,别硬掰。」

「闭口粉刺——皮肤的毛囊口角化异常导致的。治疗方案包括外用维A酸类药膏,比如阿达帕林,但需要坚持至少八周才能看到效果。不要用手挤,挤了会留痘印,更麻烦。」

「痛经痛到吐——不正常,高度怀疑子宫内膜异位症或者子宫腺肌症。普通的原发性痛经不会痛到呕吐。建议你去妇科做个阴道B超,查一下CA125。治疗上可以用非甾体抗炎药或者口服避孕药,但要明确诊断之后再说。」

他一口气回答了四个问题,中间几乎没有停顿。

每一个回答都清晰、准确、有层次,病因分析、处理建议、预后判断,一气呵成。

弹幕区的观众已经疯了:

「卧槽这反应速度」

「这就是考上了规培的实力吗?」

 「不是,主播你是不是脑子里装了一个搜寻引擎?」

「我三甲医院的,我承认这水平比我们科有些住院医强」

「韩医生你是不是之前就在医院干过?」

韩玄笑着摇头:

「没有,我就是大学实习的时候在医院待过一年。」

② ❻ ② X 𝚂 . 𝒞o 🅜

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