清顺治十六年，以高鼎为首的农民起义军攻陷阜平，阜平县县制被裁撤，以县治东五社并入曲阳县，以西五社并入唐县。康熙二十二年，在绅民的请求下，康熙皇帝复置阜平县，仍归真定府管辖，县衙设在王快镇 。雍正元年，真定府改名正定府，阜平县仍属之。乾隆十年，阜平县署自王快镇迁回阜平县城，至此，阜平的行政建制逐渐稳定下来。清光绪二十六年，八国联军入侵阜平，因装备落后，阜平县龙泉关官兵抗击侵略者失败，全军覆没，这段历史成为阜平人民心中的伤痛，也激励着后人不断奋进。
民国时期，阜平经历了诸多变革与动荡。民国元年，阜平县假葬沟村在村民周万然的带领下举行武装暴动，虽最终遭官府镇压而失败，但展现了阜平人民敢于抗争的精神。民国二年，阜平县改属直隶省范阳道，三年，范阳道改名保定道。民国十七年，道废，直隶省改河北省，阜平县始属河北省 。1927年8月至次年3月，阎锡山的晋军与张作霖的奉军大战于龙泉关、长城岭，史称“晋奉战争”，这场战争给阜平的社会经济带来了巨大冲击。
1923年开始，有进步青年开始在阜平县活动，1925年1月，李殿阁等人在阜平县教育界成立该县第一个党小组，为阜平的革命事业播下了火种。1931年，中国工农红军第二十四军进入阜平县城，创建了中华苏维埃阜平县政府，这是中国北方第一个苏维埃县政权，标志着阜平成为革命的前沿阵地。1932年，中共阜平地方党组织在城厢、桐子沟、大岸底、柳峪、王快等地建立党支部，党组织的不断发展壮大，为阜平的革命斗争提供了坚实的组织保障。民国二十六年，阜平属河北省第十一督察区 。
1937年7月7日，抗日战争全面爆发。8月初，阜平县组织“阜平县各界抗敌后援会”，进行抗日宣传、抗日募捐活动，在此基础上，10月初，正式成立“阜平县民族革命战争战地动员委员会”。当月，阜平县抗日民主政府成立，阜平人民积极投身抗日斗争，为民族独立贡献力量。1938年1月10日，晋察冀边区军政民代表大会在阜平县城召开，宣布晋察冀边区临时行政委员会成立，阜平成为晋察冀边区的核心区域。同年秋，阜平县属晋察冀边区冀西区二专区。1940年，改属晋察冀边区四专区。1942年，改属北岳区四专区 。1944年7月1日，中国第一部《毛泽东选集》在阜平马兰村《晋察冀日报》社印刷厂出版，这一事件在党史和文化史上都具有重要意义。抗战时期，阜平县作为中国共产党创建的第一个敌后抗日根据地——晋察冀抗日根据地的核心，曾被毛泽东同志亲笔授予“模范抗日根据地”光荣称号，阜平人民为抗战胜利做出了巨大牺牲和贡献。