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将以上四味药，各取十分，捣碎后过筛，用米汤送服一方寸匕，一日服用三次。
若伴有咳嗽，加五味子、干姜各五分，这两味药同时也可治疗下利。若伴有心悸，加桂枝五分。若小便不利，加茯苓五分。若咳嗽时伴有腹中疼痛，加一枚炮制过的附子。若出现泄泻、肛门重坠，先用五升水，加入三升薤白一起煮，煮至剩下三升，去掉药渣，再放入三方寸匕的四逆散，继续煮至剩下一升半，分两次温服。
【方解】方剂名为四逆散，与四逆汤都可治疗手足逆冷，但四逆汤治疗的是阴邪导致的寒厥，而四逆散治疗的是阳邪导致的热厥。热厥，是三阳经与厥阴经合病。太阳经与厥阴经合病，有麻黄升麻汤证、甘草干姜汤证；阳明经与厥阴经合病，有白虎汤证、大承气汤证。而此证是少阳经与厥阴经合病，所以以柴胡为君药，疏泄肝之阳气；以芍药为臣药，泻肝之阴气；佐以甘草，缓和肝的气机；使以枳实，破除肝的逆气。其他三味药与柴胡配伍，能使药力外达少阳之阳，内入厥阴之阴，这样肝胆疏泄的特性得以顺遂，手足厥冷也就可以疏通。或有咳嗽，或有下利，是邪气与水饮在上在下致病，加五味子、干姜，温补中焦以散水饮。或有心悸，是水饮停留凌侮心脏，加桂枝通阳以补益心脏。或有小便不利，是水饮蓄积在膀胱，加茯苓利水以引导水饮排出。或有腹中疼痛，是寒邪凝结在里，加附子温补中焦以止痛。或有泄泻、肛门重坠，是寒热郁结，加薤白开通郁结以疏解寒热。
【集解】方有执说：人的四肢，温和为正常，所以把四肢不温和称为逆。但四肢不温和还未发展到厥冷的程度，说明热邪还没有深入，所以用柴胡来解散，用枳实来泻下，用芍药来收敛，用甘草来调和。
少阴病，出现下利，如果下利自行停止，患者恶寒，身体蜷缩而卧，但手足温暖，这种情况是可以治疗的。
【注释】少阴病，如果出现恶寒、手足厥冷且下利不止，这是阴寒之气过盛的表现。如今下利能够自行停止，手足能够自行转温，虽然仍有恶寒、身体蜷缩而卧的症状，但这是阴寒消退、阳气恢复的征兆，所以说可以治疗。
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