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【注】这里说的是关脉浮濡沉弱，寸脉浮，尺脉数。关部濡软微弱表明中焦之气虚弱匮乏，寸部浮而无力表明阳虚，尺部数而无力表明血虚。阳虚所以会自行出汗而且怕冷，血虚所以身体疼痛、抖动而且寒栗，中焦之气虚弱匮乏所以胸膈部位气息急迫，气喘出汗而且无法正常呼吸，呼吸的时候，疼痛牵引到胁部。振寒相互交结，形状如同疟疾的样子。里邪不充实，表邪没有解除，医生反而进行攻下，没有停止的虚阳之表全部陷入到里，所以导致脉象虚数没有规律，发热，疯狂奔走，看到鬼怪，心下痞塞，少腹部非常坚硬，小便淋漓不畅而且尿血。
【集注】张璐说：寸口浮濡而关部弱、尺部数的人，是因为这个人阳气本来就虚弱，虚阳陷入到阴分。如果误攻下损伤阴血，必然会导致疯狂奔走、痞满、尿血。
魏荔彤说：前面虚寒的情况禁忌攻下容易理解，这里虚而且兼热的情况禁忌攻下难以理解，所以这两条相互对照着说，来表示禁忌。
脉象濡软而且紧，濡软表明卫气微弱，紧表明营分有寒邪。阳气微弱，卫气感受风邪，就会发热而且怕冷，营分紧表明卫气寒冷，会微微呕吐，心里烦闷，医生认为有大热，用解肌的方法来发汗，导致阳气虚弱，出现烦躁，心下痛苦而且痞硬。表里都虚弱竭乏，突然起身就会头晕目眩，外来的热邪在皮肤表面，心中怅然不乐，无法入睡，不知道胃气寒冷，紧寒之邪在关元部位，医术技巧没有地方施展，取水来浇灌身体，外来的热邪因为这样暂时消退，身体颤抖而且振寒，用厚被子覆盖身体，出汗而且头部昏冒，身体抖动而且又振寒，小便稍微困难，寒气因为水而发作，下利清谷，没有间隔。呕吐的东西反而从肠道出来，颠倒而无法安宁，手脚微微逆冷，身体寒冷而内心烦躁，等到迟缓想要补救的时候，怎么还能够追回来呢。
【注】脉象濡软而且紧，说的是浮取濡软而沉取紧。濡软表明卫气在表微弱，紧表明营分在里有寒邪，在外有发热、出汗、怕冷的表证，在内有微微呕吐、心烦的里证。医生认为有热，用解肌的方法发汗，表阳更加虚弱，从而产生烦躁，里寒更加急迫，心下痞硬，表虚里冷，所以突然起身会头晕目眩，心中怅然不乐，无法入睡。如果只是认为外来的热邪在皮肤表面，不知道中焦有寒邪在里，而用冷水浇灌身体，虽然外来的热邪因此暂时消退，但是身体会颤抖而且振寒，不得不使用厚被子覆盖身体，出汗必然会头晕目眩，身体抖动、厥逆，下利清谷，烦躁不安而死亡，因为体内和体表的阳气都已经消亡，无法再恢复回来。
【集注】张锡驹说：出汗而且头部昏冒，是因为出汗就会导致阳气向外消亡，头昏目眩而眼睛看不清楚，所以叫做冒巅。小便稍微困难，是因为阳气消亡而气化功能不能施行。下利清谷没有间隔的时间，是指下利清谷没有间隙的时候。呕变，是指呕吐出来的味道改变了。肠出，是指下利而直肠脱出。
𝟐 ⑥ 𝟐 𝕏 Ⓢ . Co 𝙈