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伤寒五六日,不「结胸」(大便),腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此为亡血,下之死。
【按语】“结胸”这两个字,应当是“大便”。若不是结胸,腹部柔软,脉象虚弱,又伴有厥冷,这些情况都没有可以攻下的道理。可现在说“不可下”,却没有明确针对的对象。所以,根据分析应把“结胸”改成“大便”。
伤寒始发热,六日厥,反九日而利,凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,食以索饼,「不」(若)发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也,后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈,后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。
【按语】“不发热者”中的“不”字,应当是“若”字。如果是“不”字,这种情况就属于除中(一种脾胃之气将绝的危重症候),那又怎么能衔接后面“恐暴热来出而复去”这样的文字呢?所以应当将“不”字改为“若”字。
伤寒脉迟,六七日,(厥而下利),而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
【按语】在“伤寒脉迟六七日”之后,应当补上“厥而下利”这四个字。要是没有这四个字,那就不属于除中症的范畴。况且有了这四个字,才能够与下文“反与黄芩汤”的文意相互关联契合,所以应当将其补上。
合病并病篇正误
三阳合病,脉浮大「上」(弦)关上,但欲眠睡,目合则汗。
【按语】“浮大上”的“上”字,应该是“弦”字,这样才符合医论中三阳合病的脉象描述。如果是“上”字,那么在经典医论里,从来不存在以两寸脉象来主三阳病的理论依据,所以应当把“上”字改成“弦”字。
二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之「熏之」(以汗)。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉涩故知也。
【按语】“熏之”这两个字,应当是“以汗”,只有这样才与上下文的意思连贯契合,所以应当进行修改。
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