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栝楼实（一枚，捣碎） 薤白（半斤） 白酒（七升）
以上三味药，一同煎煮至剩二升，分两次温服。
胸痹，不能平卧，心痛连及背部，用栝楼薤白半夏汤治疗。
【注释】上一条胸痹胸背疼痛，还能平卧，因为疼痛较轻且气未上逆。这一条心痛连及背部且不能平卧，表明疼痛剧烈且气上逆。所以仍用前方，大量加入半夏以降逆气。
【集注】尤怡说：胸痹不能平卧，是因为胸中疼痛剧烈，肺气上逆不能下行。心痛连及背部，是因为气机闭塞，前后不通畅，所以痹阻更为严重。之所以如此，是因为有痰饮相助。
栝楼薤白半夏汤方剂：
栝楼实（一枚，捣碎） 薤白（三两） 半夏（半升） 白酒（一斗）
以上四味药，一同煎煮至剩四升，每次温服一升，一天服三次。
【集解】魏荔彤说：使用半夏的苦味，以开郁行气，疼痛剧烈表明郁结严重，所以减少薤白的用量，使用半夏的燥性，更能使胶腻的痰饮随着药汤被荡涤。一天服三次，也是因为从上焦治疗，应慢慢多次服用。
心痛连及背部，背痛又连及心脏，用乌头赤石脂丸治疗。
【注释】上一条心痛连及背部，还有疼痛休止的时候，所以用栝楼薤白白酒加半夏汤这种平和的方剂治疗。这一条心痛连及背部，背痛又连及心脏，是疼痛连绵不止，表明阴寒邪气极为强盛，几乎要使阳气熄灭，不是薤白白酒汤所能治疗的，所以用乌头赤石脂丸治疗。方中乌头、附子、蜀椒、干姜，一派大辛大热之药，别无他顾，只是峻猛驱逐阴寒邪气。
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